SuppleFact - 글리신과 히스티딘 섭취가 심혈관 질환 위험을 낮춘다

The inverse associations of glycine and histidine in diet with hyperlipidemia and hypertension (2024)

https://doi.org/10.1186/s12937-024-01005-4

해당 논문은 중국 성인 인구 11,192명의 식이 조사 데이터를 기반으로, 식단에서 섭취하는 글리신(glycine)과 히스티딘(histidine)이 고지혈증(hyperlipidemia) 및 고혈압(hypertension)과 어떤 관계가 있는지를 분석한 대규모 단면 연구(cross-sectional study)이다. 연구는 2014년부터 2019년까지 진행된 Nutrition and Health Atlas Project (NHAP)의 자료를 기반으로 했다.

연구의 핵심 목적은 다음과 같다.

글리신과 히스티딘의 식이 섭취량이 고지혈증 및 고혈압의 위험에 어떤 영향을 주는지 파악한다.
두 아미노산의 복합 섭취(glycine + histidine)가 질환 발생에 미치는 영향도 분석한다.
성별, 연령, 에너지 섭취량 등의 하위 집단 분석을 통해 위험 감소 효과가 어떤 조건에서 더 뚜렷한지 파악한다.

아미노산의 생리적 기능과 질환 연관성

1. 글리신의 생물학적 기능

글리신은 체내에서 일부 합성 가능한 아미노산이지만, 식이를 통해 충분히 섭취하는 것이 건강 유지에 중요하다.
간에서 콜린, 세린, 트레오닌, 하이드록시프롤린을 통해 합성되며, 주로 글루타티온 생성, 담즙산 합성, 지질 대사, NO 생성 촉진 등에 기여한다.
동물실험에서 글리신 보충이 간 내 총 콜레스테롤을 29%, 혈장 콜레스테롤-인지질 비율을 40%까지 낮췄다는 보고가 있다.
혈압 감소 작용은 글리신-의존성 염소 채널을 통해 내피세포막을 과분극시키고, 이를 통해 혈관 확장을 유도하는 산화질소(NO) 생성 증가에 기반한다.

2. 히스티딘의 생리적 기능

히스티딘은 필수 아미노산으로, 식이를 통해 반드시 공급받아야 한다.
항산화 기능: 금속 이온 킬레이션, 자유 라디칼 제거
항염증 기능: 조직 내 염증 반응 완화
혈압 조절: 중추신경계에서 히스타민 H3 수용체를 통해 교감신경 활성을 억제하고, 혈관 운동 중추에서 NO 생성을 촉진해 혈압을 낮추는 작용이 있음
동물 및 인간 연구에서 히스티딘 보충이 총 콜레스테롤, 중성지방, 혈당, 염증 마커 감소에 기여한 바 있음

연구 방법

1. 연구 설계 및 참여자

연구 유형: 단면 연구 (cross-sectional study)
대상자 수: 11,192명
조사 기간: 2014년 ~ 2019년
데이터 출처: NHAP (Nutrition and Health Atlas Project), 중국 하얼빈의 공중보건대학교 주관
식이 및 건강 정보 수집 방법: IDQC (Internet-based Dietary Questionnaire for Chinese) 온라인 설문 도구 사용
제외 기준
- 18세 미만 또는 75세 초과
- 하루 에너지 섭취량이 비정상적으로 낮거나 높은 사람
- 설문 응답이 불완전한 사람

2. 변수 정의

질환 정의
- 고지혈증: 의사의 진단 또는 자가 보고에 기반
- 고혈압: 수축기 혈압 ≥ 130mmHg 또는 이완기 혈압 ≥ 85mmHg
노출 변수: 글리신, 히스티딘, 글리신+히스티딘 섭취량 (에너지 섭취량 보정 후, mg/day)
공변량
- 인구통계학적 변수: 나이, 성별, 소득, 교육수준
- 생활습관 변수: 흡연, 음주, 노동강도
- 생리적 변수: BMI

3. 통계 분석

로지스틱 회귀분석을 통해 질환 발생에 대한 오즈비(OR) 및 95% 신뢰구간(CI)을 산출
3분위(tertile)로 식이 아미노산 섭취 수준을 나누고, 최하위 분위(T1)를 기준으로 비교
분석 모델
- Model 1: 나이, 성별 보정
- Model 2: + 흡연, 음주, 노동강도 추가 보정
- Model 3: + 교육수준, 소득, BMI 추가 보정 (최종 모델)

연구 결과

1. 전체 인구 결과

변수	질환	OR (T3 vs T1)	95% CI	p-value
글리신	고지혈증	0.64	(0.49–0.84)	0.003
글리신	고혈압	0.70	(0.56–0.88)	0.001
히스티딘	고지혈증	0.63	(0.49–0.82)	0.002
히스티딘	고혈압	0.80	(0.64–0.99)	0.025
글리신+히스티딘	고지혈증	0.64	(0.49–0.83)	0.003
글리신+히스티딘	고혈압	0.74	(0.59–0.92)	0.004

2. HGHH 그룹 결과

글리신과 히스티딘 모두 섭취량이 높은 HGHH 그룹은 두 질환 모두에서 유의하게 낮은 위험을 보였다.
고지혈증: OR = 0.71 (95% CI: 0.58–0.88, p < 0.01)
고혈압: OR = 0.73 (95% CI: 0.61–0.87, p < 0.01)

하위 집단 분석

1. 성별

여성: 글리신 T3 섭취 → 고혈압 OR = 0.62, 고지혈증 OR = 0.64
남성: 히스티딘 T3 섭취 → 고지혈증 OR = 0.62

2. 연령 (60세 이상)

글리신 T3 섭취
- 고지혈증 OR = 0.53 (95% CI: 0.35–0.80, p < 0.05)
- 고혈압 OR = 0.52 (95% CI: 0.38–0.69, p < 0.001)
히스티딘 T3 섭취
- 고지혈증 OR = 0.66, 고혈압 OR = 0.54

3. 에너지 섭취량

에너지 섭취 상위 50%
- 글리신 T3 → 고지혈증 OR = 0.28 (p < 0.001)
- 히스티딘 T3 → 고지혈증 OR = 0.36 (p < 0.001)
섭취 하위 50%에서도 유의한 위험 감소 효과 존재

성별에 따른 글리신 및 히스티딘 섭취 효과

1. 여성 참가자

글리신 T3 섭취
- 고지혈증 위험: OR = 0.64 (95% CI: 0.45–0.93)
- 고혈압 위험: OR = 0.62 (95% CI: 0.46–0.84)
- → 글리신 섭취가 많을수록 고지혈증과 고혈압 위험이 모두 유의하게 감소했다.
히스티딘 T3 섭취
- 고혈압 위험: OR = 0.68 (95% CI: 0.51–0.92)
- → 히스티딘 섭취도 고혈압 위험을 유의하게 낮췄다.
글리신+히스티딘 T3 섭취
- 고혈압 위험: OR = 0.64 (95% CI: 0.47–0.85)
- → 두 아미노산을 함께 많이 섭취한 여성은 고혈압 위험이 더욱 낮았다.

여성에서는 글리신의 효과가 가장 두드러졌고, 고지혈증과 고혈압 모두에서 유의한 위험 감소가 나타났다. 히스티딘과의 복합 섭취도 긍정적인 효과를 보였다.

2. 남성 참가자

히스티딘 T3 섭취
- 고지혈증 위험: OR = 0.62 (95% CI: 0.43–0.90)
- → 히스티딘 섭취가 고지혈증 위험을 의미 있게 낮췄다.
글리신 또는 글리신+히스티딘 복합 섭취에 대해서는 고지혈증이나 고혈압에 대해 통계적으로 유의한 위험 감소가 나타나지 않았다.

남성에서는 히스티딘 섭취가 고지혈증 감소에 효과적이었으나, 고혈압과 관련된 유의한 결과는 없었다. 글리신의 보호 효과는 여성에서보다 덜 뚜렷했다.

연구 결론

연구 결과, 글리신과 히스티딘 섭취량이 많은 사람일수록 고혈압과 고지혈증의 발생 위험이 낮은 것으로 나타났다. 특히 두 아미노산을 모두 많이 섭취한 HGHH 그룹은 질환 위험이 가장 낮았고, 여성과 60세 이상 고령자, 에너지 섭취가 많은 집단에서 효과가 더욱 뚜렷했다. 이 결과는 아미노산 수준의 식이 조절이 심혈관 건강에 긍정적인 영향을 줄 수 있음을 시사한다.

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글리신과 히스티딘 섭취가 심혈관 질환 위험을 낮춘다

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