Effects of consuming sugars and alternative sweeteners during pregnancy on maternal and child health: evidence for a secondhand sugar effect (2018)

https://doi.org/10.1017/S002966511800263X

 

임신 중 설탕 및 대체 감미료 섭취는 임신 결과와 자녀의 장기 건강에 영향을 미칠 수 있는 중요한 요인으로, 이를 "간접 설탕 효과(Secondhand Sugar Effect)"라고 정의한다. 설탕 섭취는 임신성 당뇨, 고혈압, 조산 등의 임신 합병증뿐만 아니라 태아와 신생아의 대사 건강, 맛 감각 형성, 비만 위험에도 영향을 미칠 수 있다. 대체 감미료 또한 유사한 영향을 미치며, 메커니즘은 명확하지 않지만 신생아의 신체 조성과 단 음식 선호도에 변화를 일으킬 수 있다.

 

주요 연구 결과

1. 설탕 섭취와 임신 결과

• 체중 증가: 높은 설탕 섭취는 과도한 임신 중 체중 증가와 관련이 있다. 설탕 함량이 높은 식단은 단백질 섭취 비율이 낮아 체중 증가를 촉진하며, 이는 장기적인 건강 문제로 이어질 수 있다.

• 임신 합병증: 설탕 섭취는 임신성 당뇨(GDM), 고혈압, 조산과 같은 합병증 발생 위험을 높인다. 특히 과당은 간 손상과 인슐린 저항성을 악화시킬 수 있는 것으로 나타났다.

2. 대체 감미료의 영향

• 조산 위험: 인공 감미료(아스파탐, 스테비아 등)를 함유한 음료의 섭취는 조산 위험 증가와 관련이 있으며, 신생아의 높은 체지방률과 비만 위험을 초래할 수 있다.

• 신경 발달: 동물 연구에서는 대체 감미료가 태아의 뇌 발달과 포만감 신호 전달을 방해할 수 있음을 시사했다.

3. 태아 및 자녀 건강

• 태아 대사: 임신 중 설탕 섭취는 태아의 대사 기능과 지방 저장 능력을 변화시켜 조기 비만으로 이어질 수 있다.

• 미각 형성: 자궁 내에서 단맛에 노출된 태아는 단 음식에 대한 선호도가 더 강하게 나타날 수 있다.

• 유전적 변화: 부모의 높은 설탕 섭취는 에피제네틱 변화를 통해 자녀의 대사 건강에 영향을 미칠 가능성이 제기되었다.

4. 임신 전 설탕 섭취의 영향

• 임신 전 설탕 섭취도 자녀 건강에 중요한 영향을 미친다. 높은 설탕 섭취는 DNA 메틸화와 같은 유전적 변화를 유발하여 자녀의 대사 이상과 비만 위험을 증가시킬 수 있다.

 

 

그래프 설명

1. Gestational Weight Gain by Sugar Intake (설탕 섭취와 임신 중 체중 증가)

   • 설탕 섭취가 높은 임산부는 체중 증가가 더 크게 나타났다.
   • 이는 설탕 섭취량 증가가 과도한 체중 증가의 주요 요인이 될 수 있음을 시사한다.

2. Preterm Birth Risk by Drink Type (음료 유형과 조산 위험)

   • 물을 섭취한 그룹은 조산 위험이 낮았으나, 설탕 음료와 인공 감미료 음료 섭취는 조산 위험을 각각 25%, 38% 증가시켰다.
   • 인공 감미료 음료의 영향이 더 강하게 나타났다.

3. Infant Obesity Risk by Sweetener Use (감미료 사용과 신생아 비만 위험)

   • 감미료를 매일 섭취한 그룹의 신생아는 비만 위험이 40%로 증가했다.
   • 이는 감미료 섭취가 신생아 비만에 영향을 미칠 수 있음을 보여준다.

4. Maternal Complication Risk by Fructose Intake (과당 섭취와 모체 합병증 위험)

   • 과당 섭취량이 높을수록 임신성 당뇨와 같은 합병증 위험이 증가했다.
   • 특히 고과당 식단은 건강 문제의 위험을 크게 높인다.

5. Offspring Obesity Risk by Sugar Beverage Intake (설탕 음료 섭취와 자녀 비만 위험)

   • 설탕 음료를 하루 2회 이상 섭취한 임산부의 자녀는 비만 위험이 35%로 증가했다.
   • 이는 설탕 음료 섭취가 자녀 건강에 장기적인 영향을 미칠 수 있음을 보여준다.

6. Offspring Obesity Risk by Artificial Sweetener Use (인공 감미료 사용과 자녀 비만 위험)

   • 인공 감미료를 매일 섭취한 임산부의 자녀는 비만 위험이 40%로 증가했다.
   • 이는 인공 감미료가 건강에 부정적인 영향을 미칠 가능성을 나타낸다.

 

결론

이 연구는 설탕과 대체 감미료가 임신 중 모성과 태아 건강, 나아가 자녀의 장기적인 건강에 미치는 잠재적 부정적 영향을 확인하였다. 설탕 섭취를 줄이고 대체 감미료 사용을 신중히 고려하는 것이 중요하며, 임신 전부터 건강한 식단을 유지하는 것이 자녀의 미래 건강을 위한 필수적인 예방 조치로 강조된다. (주; 매커니즘이 확실하지 않은 것이 한계로, 상관관계가 확실한 인과관계를 의미하지는 않는다.)