Effects of grape seed extract on dyslipidaemia: a systematic review and dose–response meta-analysis of randomised controlled trials (2020)

https://doi.org/10.1017/S0007114520000902

 

해당 리뷰 논문은 포도씨 추출물(Grape Seed Extract, GSE)이 혈중 지질 농도(콜레스테롤, 중성지방 등)에 미치는 영향을 체계적으로 검토하고, 무작위 대조 임상시험(Randomized Controlled Trials, RCT)에 기반한 메타 분석을 통해 정량적 결과를 제시한다. GSE는 플라보노이드, 특히 프로안토시아니딘(proanthocyanidin)을 다량 함유하고 있는 강력한 항산화제이다. 이러한 성분은 심혈관 건강에 중요한 역할을 할 수 있으나, 기존 연구에서는 GSE의 효과에 대해 일관되지 않은 결과가 보고되었다. 이에 따라 본 연구는 GSE가 지질 농도에 미치는 전반적 효과를 분석하여 명확한 결론을 도출하고자 하였다.

 

주요 연구 결과

1. LDL 콜레스테롤(LDL-C) 감소

• 주요 결과
  GSE 보충은 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤)을 평균 0.17 mmol/L 감소시키는 효과를 보였다(95% 신뢰구간: -0.34, -0.01) 이는 LDL이 심혈관 질환의 주요 원인 중 하나인 동맥 경화를 유발할 수 있기 때문에, GSE의 LDL 감소 효과는 심혈관 건강 관리에 중요한 기여를 할 수 있음을 의미한다.

• 추가적인 발견

  • LDL 감소 효과는 특히 300mg/일 미만의 낮은 용량을 사용한 경우 더 뚜렷하게 나타났다.

  • 참가자의 체질량지수가 27kg/m² 미만인 그룹(정상 체중 ~ 과체중)에서 효과가 강하게 나타났다.

  • 연구 기간이 10주 미만일 경우 더 큰 효과를 보였으며, 장기적인 보충에서는 효과가 감소하거나 나타나지 않았다.

• 결론
  GSE는 특히 단기간, 저용량으로 사용했을 때 LDL 감소에 효과적이며, 이는 심혈관 질환 예방 및 치료 보조제로서의 가능성을 보여준다.

2. 중성지방(TAG) 감소

• 주요 결과
  GSE는 중성지방 수치를 평균 0.11 mmol/L 감소시키는 것으로 나타났다(95% 신뢰구간: -0.18, -0.05). 중성지방은 고지혈증 및 대사증후군의 주요 지표로, 높은 중성지방 수치는 심혈관 질환 및 기타 대사 질환의 위험 요인으로 작용한다.

• 추가적인 발견

  • 만성질환 환자(고지혈증, 당뇨병 등)에서 중성지방 감소 효과가 더 강하게 나타났다.

  • 체질량지수가 낮은 그룹(BMI < 27kg/m²)에서 더 큰 감소 효과를 보였다.

  • 캡슐 형태의 보충제를 사용한 경우 효과가 더 뚜렷하게 나타났다.

  • 10주 미만의 보충 기간과 300mg/일 미만의 용량에서 중성지방 감소 효과가 더 크게 관찰되었다.

• 결론
  중성지방 감소는 심혈관 건강과 대사 기능 개선에 매우 중요한 요소로, GSE는 고위험군이나 만성질환자에게 특히 유익한 보충제가 될 수 있다.

3. 총 콜레스테롤(TC) 및 HDL 콜레스테롤(HDL-C)

• 총 콜레스테롤(TC)
  GSE 보충은 총 콜레스테롤 농도에 대해 유의미한 영향을 미치지 않았으나, 10주 미만의 짧은 기간 동안 GSE를 섭취한 연구들에서는 소폭 감소 효과가 관찰되었다.

• HDL 콜레스테롤
  GSE는 HDL 콜레스테롤 수치에 유의미한 변화를 유도하지 않았다(평균 변화: 0.01 mmol/L, 95% 신뢰구간: -0.03, 0.04). 하지만, 짧은 보충 기간(10주 미만)에서 일부 증가 효과가 보고되었다.

• 결론
  GSE는 LDL과 중성지방에 비해 총 콜레스테롤과 HDL에 미치는 영향이 제한적이지만, 단기적으로는 개선 가능성이 있다.

4. 용량 및 기간별 효과

• 저용량(<300mg/일)
  저용량 GSE 보충이 LDL 및 중성지방 감소에 더 효과적임이 관찰되었다. 이는 과도한 용량이 오히려 효과를 상쇄할 수 있음을 시사한다.

• 짧은 보충 기간(10주 미만)
  GSE 보충 효과는 10주 미만의 단기간에 더 뚜렷하게 나타났다. 장기 보충에서는 효과가 감소하거나 관찰되지 않았다.

• 보충 형태
  캡슐 형태로 제공된 GSE가 가장 강력한 효과를 보였으며, 기능성 식품 형태에서는 효과가 미미했다.

• BMI 및 건강 상태

  • 체질량지수가 낮은 그룹에서 LDL과 중성지방 감소 효과가 두드러짐

  • 만성질환 환자군(고지혈증, 대사증후군 등)에서 GSE 보충 효과가 더욱 강하게 나타남

 

 

그래프 설명

1. LDL Reduction (mmol/L)

   • 포도씨 추출물(GSE)이 LDL 콜레스테롤(나쁜 콜레스테롤) 수치를 감소시키는 효과를 보여준다.
   • 모든 연구에서 LDL 수치가 감소한 것으로 나타났으며, 가장 큰 감소는 -0.40 mmol/L로 관찰되었다.
   • 이는 심혈관 질환 예방에 있어 LDL 감소가 중요한 역할을 한다는 점을 강조한다.

2. TAG Reduction (mmol/L)

   • 포도씨 추출물이 중성지방(TAG) 수치를 감소시키는 효과를 보여준다.
   • 모든 연구에서 TAG가 유의미하게 감소했으며, 최대 감소치는 -0.19 mmol/L로 관찰되었다.
   • 이는 대사증후군 및 심혈관 질환 위험을 줄이는 데 도움이 될 수 있음을 시사한다.

3. HDL Change (mmol/L)

   • HDL 콜레스테롤(좋은 콜레스테롤)의 변화를 나타낸다.
   • 변화폭은 미미하며, 연구 대부분에서 큰 변화가 없었다(평균 변화 0.01 mmol/L).
   • 이는 GSE가 HDL 농도에는 큰 영향을 미치지 않는다는 점을 보여준다.

4. Total Cholesterol Change (mmol/L)

   • 총 콜레스테롤(TC) 수치 변화를 나타낸다.
   • 총 콜레스테롤은 연구에 따라 다소 감소했으나, 감소폭은 상대적으로 작았다(최대 -0.08 mmol/L).
   • 이는 GSE가 LDL과 TAG 감소에 비해 총 콜레스테롤에는 제한적인 영향을 미친다는 점을 시사한다.

 

결론

포도씨 추출물은 LDL 콜레스테롤 및 중성지방을 낮춤으로써 심혈관 건강을 개선하는 데 도움을 줄 수 있다. 특히 고지혈증과 같은 만성질환 환자에서 보조 요법으로 사용될 가능성이 높다. 그러나 장기적 효과나 고용량 사용에 대한 연구가 제한적이므로, 의료 전문가와 상의하여 적정 용량과 복용 기간을 설정하는 것이 중요하다.

 

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