Cold water immersion and recovery from strenuous exercise: a meta-analysis (2011)

https://doi.org/10.1136/bjsports-2011-090061

 

격렬한 운동은 근육 손상, 염증, 피로, 그리고 에너지 소모를 초래하며, 이는 운동 후 회복을 필요로 하는 주요 요인으로 작용한다. 특히, 지연성 근육통(DOMS)은 운동 후 24~96시간 동안 통증과 불편감을 유발하며, 이는 반복적인 운동 수행 및 경기력 유지에 부정적인 영향을 미칠 수 있다. 냉수 침지(cold water immersion, CWI)는 간단하고 널리 사용되는 회복 방법으로, 혈류와 조직 온도를 조절하여 염증과 통증을 줄이고 회복 속도를 높이는 데 도움을 준다고 알려져 있다. 그러나 냉수 침지의 실제 효과는 연구별로 결과가 상이하며, 기전 또한 완전히 이해되지 않은 상태이다. 해당 리뷰 논문은 이러한 냉수 침지의 효과를 과학적으로 평가하고, 이를 근거로 운동 후 회복 전략으로 활용할 수 있는지 검토하기 위해 메타 분석을 수행하였다.

 

연구 설계와 방법

1. 데이터 수집 및 분석 과정

• 대상 연구: 7,193개의 초기 검색 논문 중 14개의 연구가 최종 분석에 포함됨

• 참가자 수: 총 239명(남성 182명, 여성 57명). 비활동적 개인부터 엘리트 운동선수까지 포함

• 분석 기준 변수

  • 지연성 근육통(DOMS): 시각적 척도(visual analog scale)로 측정

  • 근육 강도: 등척성/등속성 근육 테스트로 평가

  • 근육 파워: 폭발적 근력 테스트(수직 점프, 5m 스프린트)

  • 크레아틴 키나아제(CK): 혈액 내 CK 농도를 통해 근육 손상 수준 평가

2. 냉수 침지 조건

• 온도: 주로 10~15°C 사용. 일부 연구에서는 5°C와 22°C도 사용

• 침지 시간: 10~15분(최대 24분)

• 침지 시점: 운동 후 1시간 이내에 시행

3. 데이터 분석 방법

• Hedges’ g 계산

• 연구 간 이질성 평가(I² 통계량)와 운동 유형(편심성 운동 vs. 고강도 운동)에 따른 하위 분석 수행

 

냉수 침지의 제안 작용 기전

1. 혈류 감소: 냉수 침지는 혈관 수축을 유도하여 염증 반응과 부종을 감소시킴

• 연구 결과, 냉수 침지로 인해 대퇴 동맥 혈류량이 약 40% 감소

• 이로 인해 부종 및 염증 반응에 기여하는 체액의 확산이 억제됨

2. 조직 온도 저하: 냉수 침지는 근육 조직 온도를 약 2~4°C 낮춤

• 염증성 효소 활성 감소 및 2차 조직 손상 방지

3. 통증 완화: 온도 변화로 인해 통증 신호 전달이 감소하며, DOMS 완화에 기여

• 조직 내 삼투압 감소로 인해 통증을 유발하는 신경섬유 압박 완화

4. 가압 효과: 목까지 침지 시 발생하는 수압이 체액 이동을 유도하여 부종 완화

 

권장 적용 방법

1. 권장 조건

• 물 온도: 10~15°C
• 침지 시간: 10~15분
• 실시 시점: 운동 후 1시간 이내

2. 적합한 대상

• 고강도 또는 반복적인 운동 수행 후 근육통 완화를 원하는 운동선수
• 지구력 운동 후 빠른 회복이 필요한 개인

3. 주의사항

• 지나친 사용은 염증 반응 억제를 통해 장기적인 근육 재생 및 적응을 방해할 가능성 있음
• 개인의 운동 유형과 목적에 맞게 빈도와 강도를 조절해야 함

 

 

그래프 설명

1. DOMS Recovery (Hedges' g): 고강도 운동(High Intensity)과 편심성 운동(Eccentric) 후 지연성 근육통(DOMS)의 회복 정도를 시간별로 비교하였다.

• 고강도 운동: 초기 24시간에 가장 큰 회복 효과(Hedges’ g = 1.675)를 보이며, 시간이 지날수록 효과가 감소한다.

• 편심성 운동: 48시간 이후부터 꾸준한 회복 효과를 나타낸다(Hedges’ g = 0.532 ~ 0.632).

• 고강도 운동 후 냉수 침지는 초기 회복에 특히 유용하며, 편심성 운동은 더 느리지만 꾸준한 효과를 보인다.

2. Creatine Kinase (CK) Reduction (Hedges' g): 냉수 침지가 혈액 내 CK 수치를 감소시키는 효과를 보여준다.

• CK 감소 효과는 시간이 지남에 따라 점진적으로 줄어든다(Hedges’ g = 0.221 → 0.100).

• 냉수 침지는 CK 수치를 완화해 염증과 근육 손상을 줄이는 데 기여하지만, 그 효과는 제한적이다.

3. Muscle Power Recovery (Hedges' g): 근육 파워 회복 정도를 시간별로 나타내었다.

• 초기 24시간에 가장 큰 효과(Hedges’ g = 0.648)를 보이며, 72시간까지 점진적으로 감소한다.

• 냉수 침지는 고강도 운동 후 근육 파워를 신속히 회복시키는 데 효과적이다.

4. DOMS Recovery Comparison (Bar Chart): 고강도 운동과 편심성 운동의 DOMS 회복 효과를 시간별로 비교하였다.

• 고강도 운동: 초기 24시간 동안 회복 효과가 더 두드러짐

• 편심성 운동: 시간이 지남에 따라 효과가 더 두드러짐

• 냉수 침지는 운동 유형에 따라 회복 패턴이 다르며, 고강도 운동 후 빠른 회복과 편심성 운동 후 지속적 회복 모두에 기여한다.

 

결론

냉수 침지는 운동 후 지연성 근육통(DOMS) 완화와 근육 파워 회복에서 효과적인 방법으로, 반복적인 운동 수행과 빠른 회복이 요구되는 운동선수들에게 유용하다. 그러나 장기 근육 파워 회복에는 효과가 불투명하며, 염증 반응 억제가 장기적인 적응에 부정적인 영향을 미칠 가능성이 있으므로 신중한 접근이 필요하다. 적절한 방법으로 활용할 경우, 냉수 침지는 단기 회복 전략으로써 매우 효과적이다.