Effect and mechanisms of action of vinegar on glucose metabolism, lipid profile, and body weight (2014)

https://doi.org/10.1111/nure.12125

 

식초는 고대 히포크라테스 시절부터 다양한 치료 목적으로 사용되어 왔다. 최근에는 식초의 주성분인 아세트산이 대사 건강에 미치는 효과가 주목받고 있다. 이 논문은 식초가 혈당 및 지질 대사, 체중 조절에 미치는 영향을 정리하고, 작용 메커니즘에 대해 설명하고 있다. 연구 결과는 긍정적 효과와 중립적 결과가 혼재하지만, 전반적으로 식초가 혈당 및 지질 관리에 유익할 가능성이 크다는 점을 시사한다.

 

혈당 대사에 미치는 효과

• 건강한 사람에서의 효과

  • 식초를 고탄수화물 식사 전에 섭취하면 식후 혈당과 인슐린 반응을 줄이는 데 효과적이었다.
  • 한 연구에서는 식초가 고혈당 식사 후 혈당을 평균 23~28% 감소시켰다.
  • 그러나 단순 당(예: 포도당 음료)과 함께 섭취한 경우 혈당 감소 효과가 나타나지 않았으며, 이는 식초의 효과가 주로 복합 탄수화물 소화와 관련되어 있음을 의미한다.

• 제2형 당뇨병 및 인슐린 저항성 환자에서의 효과

  • 인슐린 저항성이 있는 환자는 식초 섭취 후 인슐린 감수성이 약 34% 개선되었으며, 혈당과 인슐린 수준도 낮아졌다.
  • 반면, 제2형 당뇨병 환자군에서는 개선 효과가 덜 뚜렷했다. 이는 인슐린 분비 기능이 제한된 환자에게는 효과가 덜할 수 있음을 시사한다.

• 작용 메커니즘

  • 위 배출 지연: 식초는 위에서 음식이 배출되는 속도를 늦추어 혈당 상승을 억제한다.
  • 탄수화물 흡수 억제: 식초는 장내 이당분해효소(sucrase, maltase 등)의 활성을 억제하여 탄수화물 소화를 늦춘다.
  • 간의 내인성 포도당 생성 억제: 밤에 식초를 섭취하면 공복 혈당이 낮아지며, 이는 간에서 포도당 생성을 억제하는 효과로 보인다.

 

지질 대사와 체중 조절

• 지질 대사에 대한 연구 결과

  • 동물 실험에서 식초 섭취는 총 콜레스테롤, LDL 콜레스테롤, 중성지방을 낮추는 데 효과적이었다.
  • 인간 연구에서도 식초를 섭취한 고지혈증 환자의 총 콜레스테롤과 중성지방 수치가 감소했으며, 일부 연구에서는 HDL 콜레스테롤이 증가하는 결과도 있었다.

• 체중 감소 효과

  • 12주간 식초를 꾸준히 섭취한 비만 일본인을 대상으로 한 연구에서 체중이 평균 1~2kg 감소했고, 체지방과 허리둘레도 줄어들었다.
  • 이러한 효과는 지방 합성 억제 및 지방 분해 촉진, 에너지 소비 증가 등의 메커니즘에 의해 설명될 수 있다.
  • 그러나 섭취를 중단한 뒤에는 체중과 허리둘레가 원래 상태로 돌아가는 경향이 있어, 장기적인 섭취가 필요할 수 있다.

• 작용 메커니즘

  • 지방 합성 억제: 식초는 간에서 지방 합성을 조절하는 유전자 발현을 억제하여 지방 축적을 줄인다.
  • 지방 분해 촉진: 아세트산은 지방 분해 효소 활성과 관련된 유전자 발현을 증가시킨다.
  • 포만감 증가: 식초는 식사의 혈당 지수를 낮추어 포만감을 증가시키고, 이는 총 에너지 섭취량 감소로 이어질 수 있다.

 

안전성 및 부작용

• 일반적인 안전성

  • 식초는 적정량(식사당 2큰술)을 섭취하는 경우 대체로 안전하며, 장기적인 부작용은 드물다.
  • 그러나 위식도 역류, 속쓰림, 가스 등의 경미한 부작용이 보고된 바 있다.

• 주의사항

  • 위 배출 지연 문제: 당뇨병 환자가 식초를 과도하게 섭취할 경우, 위 배출 지연으로 인해 저혈당 위험이 증가할 수 있다.
  • 고농도 식초 섭취 금지: 상업용 식초(4~7% 아세트산) 외에 고농도의 아세트산(20% 이상)은 식도 손상을 유발할 수 있어 주의가 필요하다.

 

 

식초가 혈당 대사에 미치는 메커니즘

1. 위 배출 지연

   • 식초는 위장에서 음식이 소장으로 이동하는 속도를 늦춘다.
   • 결과적으로 포도당이 혈류로 천천히 흡수되어 식후 혈당 급증을 억제한다.

2. 장내 탄수화물 흡수 억제

   • 식초는 소장에서 이당류(예: 설탕, 맥아당)의 분해를 억제하여 탄수화물 흡수를 늦춘다.
   • 이는 식후 혈당과 인슐린 반응을 감소시킨다.

3. 간의 포도당 생성 억제

   • 식초는 간에서 포도당 생산을 억제하여 공복 혈당 수치를 낮춘다.
   • 이는 아세트산이 간의 특정 효소를 활성화해 영향을 미치는 것으로 보인다.

4. 근육의 포도당 흡수 증가

   • 식초는 근육 세포에서 포도당을 더 많이 흡수하고 글리코겐으로 저장하도록 돕는다.
   • 이는 혈당 수치를 안정화하는 데 기여한다.

5. 혈류 개선

   • 식초는 혈관 확장을 촉진하여 조직으로의 혈류를 증가시키고, 이로 인해 인슐린이 세포에 포도당을 전달하는 효율이 높아진다.

6. 포만감 및 식욕 감소

   • 식초는 식후 포만감을 증가시키고 총 칼로리 섭취를 줄이는 데 도움을 준다.

 

결론 및 추천

식초는 혈당 조절과 지질 대사 개선, 체중 감소에 긍정적인 영향을 미칠 가능성이 있다. 특히, 고탄수화물 식단을 섭취하는 사람들에게는 식초를 활용한 혈당 관리가 유익할 수 있다. 다만, 효과를 극대화하기 위해 다음을 권장한다.

• 적정 섭취: 식사와 함께 하루 2~3회, 약 15~30mL(1~2큰술) 섭취
• 균형 잡힌 식단: 식초를 건강한 식단과 함께 사용하여 종합적인 대사 건강 관리 도모
• 지속적인 관리: 체중 및 지질 관리 효과를 유지하기 위해 꾸준히 섭취

식초는 건강 관리에 있어 자연스럽고 저렴한 도구로 활용될 수 있다. 그러나 모든 효과를 보장하려면 추가적인 대규모 연구가 필요하며, 개인의 건강 상태에 따라 섭취 방법을 조정해야 한다.