Prebiotic Inulin Supplementation and Peripheral Insulin Sensitivity in adults at Elevated Risk for Type 2 Diabetes: A Pilot Randomized Controlled Trial (2021)

https://doi.org/10.3390/nu13093235

 

해당 논문은 프리바이오틱 이눌린 보충제가 제2형 당뇨병(T2D) 위험이 높은 성인에서 혈당 조절과 대사 건강에 미치는 영향을 평가하기 위해 설계된 소규모 무작위 대조 연구이다. 이눌린은 장내 미생물 조성을 조절해 인슐린 저항성을 개선할 가능성이 있는 식이섬유로, T2D 예방 전략으로 주목받고 있다.

 

연구 주요 내용

1. 연구 설계 및 참여자 특성

• 대상자: BMI 25-39.9 kg/m², 40-75세의 성인 24명

  • 참가자들은 모두 체중이 안정적이며, 6개월 동안 다이어트 변화 없이 유지

  • 당뇨병 전단계(공복 혈당 100~125 mg/dL, HbA1c 5.7-6.4%) 또는 T2D 위험 점수가 높은 성인

• 연구 방법

  • 참가자들을 이눌린 그룹(10g/일)과 플라세보 그룹(말토덱스트린 10g/일)으로 무작위 배정

  • 6주간 체중 유지 및 균형 잡힌 식단 제공

  • 주요 측정: 공복 혈당, 인슐린 농도, HOMA-IR(인슐린 저항성 지표), 장내 미생물 구성, 장 투과성, 내독소 농도

2. 연구 결과

1) 공복 인슐린 및 HOMA-IR

• 이눌린 그룹: 공복 인슐린과 HOMA-IR이 유의미하게 감소

  • 공복 인슐린 변화: -2.9 μIU/mL

  • HOMA-IR 변화: -0.40

• 플라시보 그룹: 두 지표에서 큰 변화 없음

• 결론: 이눌린 보충이 간 인슐린 저항성 개선에 부분적 효과를 보였으나, 말초 인슐린 민감도는 개선되지 않음

2) 장내 비피더스균 증가

• 비피더스균: 이눌린 그룹에서 3.1e9 복제 수 증가(플라세보 그룹은 감소)

  • 이는 프리바이오틱 이눌린이 장내 유익균을 선택적으로 증가시키는 효과를 입증

3) 장 투과성과 내독소 농도

• 두 그룹 모두 장 투과성(소장, 대장) 및 내독소 농도 변화 없음

  • 이는 이눌린이 장벽 기능 개선 효과를 나타내지 않았음을 의미

4) 체중 변화 및 대사 활동

• 체중 변화 없음: 이눌린의 대사 효과는 체중 감소와 무관

• 말초 인슐린 민감도 및 지방산 대사는 유의미한 개선이 관찰되지 않음

 

 

그래프 설명

1. HOMA-IR Changes

• HOMA-IR은 인슐린 저항성을 나타내는 지표로, 값이 높을수록 인슐린 저항성이 악화됨을 의미한다.
• 이눌린 그룹에서 HOMA-IR 값이 감소하여 간 인슐린 저항성이 일부 개선되었음을 나타낸다.

2. Bifidobacteria Changes

• Bifidobacteria는 장 건강을 나타내는 주요 지표로, 장내 유익균의 증가는 장 기능 개선과 염증 감소에 도움을 줄 수 있다.
• 이눌린 그룹에서 Bifidobacteria 복제 수가 크게 증가하여 프리바이오틱 효과가 확인되었다.

3. Fasting Insulin Changes

• 공복 인슐린 농도는 신체가 혈당을 조절하는 능력을 반영하며, 높은 농도는 당뇨병 위험을 증가시킬 수 있다.
• 이눌린 그룹에서 공복 인슐린 농도가 감소하였으며, 이는 인슐린 민감도가 일부 개선되었음을 시사한다.

 

연구 결론

이눌린 보충은 T2D 예방 전략으로 활용될 수 있는 가능성을 보여준다. 특히 장내 미생물 개선 효과는 장 건강 증진과 대사 질환 초기 예방에 긍정적인 영향을 미칠 수 있다. 다만, 인슐린 민감도 개선 효과는 제한적이므로 이눌린 섭취는 체중 관리와 건강한 생활습관과 함께 적용해야 효과를 극대화할 수 있다. 장 건강과 대사 건강 관리를 원하는 사람들에게 프리바이오틱 이눌린은 유망한 보충제 옵션이 될 수 있다.

 

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