Alpha-lipoic acid (ALA) as a supplementation for weight loss: results from a meta-analysis of randomized controlled trials (2017)

https://doi.org/10.1111/obr.12528

 

해당 리뷰 논문은 알파 리포산(ALA)이 체중 및 체질량 지수(BMI)에 미치는 영향을 평가한 무작위 대조 실험들을 종합하여 분석한 메타 분석 연구이다. ALA는 천연 항산화제이자 짧은 사슬 지방산으로, 체중 감소에 긍정적 영향을 미친다고 알려져 왔다. 본 연구는 기존 연구들에서 ALA의 체중 감소 효과가 상이한 결과를 보임에 따라, ALA의 체중 및 BMI 감소 효과를 보다 명확히 규명하고자 진행되었다.

 

연구 방법

• 문헌 검색: PubMed, PsychINFO 및 Web of Science 데이터베이스를 활용하여, 무작위, 이중 맹검, 위약 대조 연구를 포함하는 총 10개의 논문을 선정했다. 두 명의 연구자가 독립적으로 문헌을 검토하고 데이터를 추출하였으며, 필요한 경우 저자들에게 추가 정보를 요청하였다.
• 포함 기준
  • 연구는 무작위 대조 실험이어야 함
  • 참가자들은 18세 이상의 성인
  • 연구 기간은 최소 3주 이상
  • 연구에서 체중과 BMI 변화를 측정한 경우
• 데이터 분석: 종합적인 효과를 평가하기 위해 무작위 효과 모델을 사용했으며, 메타 회귀 분석을 통해 ALA 용량과 연구 기간이 체중 및 BMI 변화에 미치는 영향을 분석했다. 또한 funnel plot과 Egger’s regression test를 통해 출판 편향 가능성을 평가했다.

 

주요 연구 결과

1. 체중 변화
   • ALA 보충제는 위약 대조군에 비해 평균 1.27kg 더 큰 체중 감소 효과를 나타냈다.
   • 이는 체중 감소 효과가 통계적으로 유의미했음을 의미하며, ALA가 단기간 체중 감소에 기여할 수 있음을 시사한다.
2. BMI 변화
   • ALA 그룹은 위약 대조군에 비해 평균적으로 0.43kg/m²의 BMI 감소를 보였다.
   • 이는 BMI 감소가 작지만, 체중과 마찬가지로 통계적으로 유의미한 변화였다.
3. ALA 용량 및 연구 기간의 영향
   • 용량: 메타 회귀 분석 결과, ALA 용량은 체중 및 BMI 변화에 통계적으로 유의미한 영향을 미치지 않았다.
   • 연구 기간: 연구 기간이 짧을수록 BMI 감소 효과가 더 크게 나타났으며, 특히 8~12주 내에 체중 감소 효과가 가장 두드러졌다.
4. 안전성
   • 총 3개의 연구에서 부작용과 탈퇴율을 보고했다. ALA 보충제는 주로 소화기 증상(복통, 메스꺼움)과 피부 증상(두드러기, 가려움증)을 유발했으나, 심각한 부작용은 보고되지 않았다.
   • 위약군과 비교했을 때 부작용으로 인한 탈퇴율은 ALA 그룹에서 더 낮았으며, 전반적으로 ALA는 안전한 보충제로 평가되었다.

 

세부 분석 결과

• 체중 감소: ALA 보충제는 비만 및 과체중 참가자들을 대상으로 한 연구에서 더 효과적이었으며, 체중 감소 효과는 대개 단기적인 경우에 두드러졌다. 그러나 연구 기간이 길어질수록 체중 감소 효과는 점차 줄어드는 경향을 보였다.
• BMI 감소: BMI 감소 효과는 ALA 보충제 용량과 큰 관련이 없었으며, 오히려 연구 기간에 따라 BMI 감소가 영향을 받는 것으로 나타났다.
• 하위 분석
  • 체중 감소를 목표로 한 연구에서는 ALA가 더욱 큰 효과를 보였고, 식이 요법과 병행한 경우 체중 관리 효과가 더 두드러졌다.
  • 비체중 감소 목적의 연구에서는 ALA 효과가 미미하거나 비슷한 수준이었다.

 

 

그래프 설명

1. Weight Change Comparison between ALA and Placebo

• ALA 보충제는 대부분의 연구에서 위약에 비해 체중을 더 많이 줄이는 경향을 보여주었다. 예를 들어, Huerta et al. 연구에서는 ALA 그룹이 -7.0kg의 큰 체중 감소를 나타낸 반면 위약 그룹에서는 -5.2kg에 그쳤다. 그러나 일부 연구에서는 두 그룹 간 차이가 거의 없거나 오히려 위약 그룹에서 체중이 더 줄어든 경우도 있다.

2. BMI Change Comparison between ALA and Placebo

• 대부분의 연구에서 ALA 그룹이 위약보다 BMI 감소 효과가 컸음을 보여준다. Koh et al. 연구에서 ALA 그룹의 BMI가 -1.06kg/m² 감소한 반면, 위약 그룹은 -0.33kg/m²에 머물렀다. 이는 ALA가 체중 및 체지방을 줄이면서 BMI를 낮추는 데 도움이 될 수 있음을 시사한다.

3. 전체적 해석

• 이 두 그래프는 ALA 보충제가 체중과 BMI 감소에 어느 정도 긍정적인 영향을 미친다는 점을 시사한다. 특히 일부 연구에서는 ALA가 위약 대비 더 큰 감소 효과를 보였으며, 이는 체중 관리나 비만 치료의 보조제로서 ALA가 유용할 수 있다는 가능성을 나타낸다. 다만, 모든 연구에서 일관된 큰 효과가 나타나지는 않으므로, 개인적인 사용 시에는 다른 생활 습관과 함께 보조적으로 고려하는 것이 좋다.

 

결론

이 연구 결과에 따르면 ALA 보충제는 체중 관리에 있어서 다소 긍정적인 효과를 나타냈으나 그 효과는 제한적이었다. ALA는 체중 감소를 목표로 하는 비만 및 과체중 성인에게 단기간 동안 체중과 BMI 감소에 기여할 수 있지만, 그 효과는 장기간에 걸쳐 유지되기 어렵다. ALA는 다른 처방 체중 감소 약물에 비해 효과가 낮지만, 저렴하고 부작용이 적어 보충제로서 사용할 가치가 있다.

 

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