Beneficial effect of chromium supplementation on glucose, HbA1C and lipid variables in individuals with newly onset type-2 diabetes (2011)

https://doi.org/10.1016/j.jtemb.2011.03.003

 

크롬은 정상적인 탄수화물 및 지질 대사에서 중요한 미량원소로, 인슐린 신호 증폭 기전에 관여한다. 해당 논문은 초기 제2형 당뇨병 환자를 대상으로 크롬 보충제가 혈당 조절과 대사 건강에 미치는 영향을 분석한 연구이다. 연구 결과 크롬 보충은 혈당, HbA1C(당화혈색소), 그리고 지질 프로필 개선에 유의미한 효과를 보였다. 이는 초기 당뇨 환자의 혈당 관리와 심혈관 건강 보호에 크롬이 기여할 수 있음을 시사한다.

 

연구 배경 및 필요성

• 당뇨병과 대사 질환의 문제점

  • 제2형 당뇨병은 인슐린 저항성과 관련된 대사 질환으로, 혈당 조절 실패는 심혈관 질환 및 기타 합병증 위험을 높인다.
  • 초기 단계의 당뇨병은 대사 조절을 통해 병의 진행을 늦출 가능성이 있다.

• 크롬의 생리학적 역할

  • 크롬은 인슐린 신호를 증폭하여 인슐린 민감성을 개선하며, 적은 양의 인슐린으로도 효과적으로 혈당을 조절하도록 돕는다.
  • 크롬 결핍은 인슐린 저항성을 악화시키며, 혈당 조절 실패를 유발할 수 있다.

• 연구의 목적

  • 초기 제2형 당뇨 환자에게 크롬 보충제를 투여했을 때, 혈당과 지질 대사에 미치는 영향을 평가하고, 이를 통해 크롬 보충의 가능성을 확인하고자 하였다.

 

연구 방법

대상자 선정 및 연구 설계

1. 대상자 특성

   • 대상자는 초기 제2형 당뇨병 진단을 받은 40명(35~67세)
   • 기존의 당뇨약 복용자, 크롬 보충제 복용 경험자, 간 및 신장 질환자 제외

2. 연구 설계

   • 단일 맹검(placebo-controlled) 방식으로 진행
   • 두 그룹으로 나누어 3개월간 크롬 보충 실험
     • 실험군: 크롬이 포함된 맥주 효모 보충제 섭취(9g/일, 크롬 42μg)
     • 대조군: 크롬이 없는 동일 효모 보충제 섭취

3. 보충제 섭취

   • 매일 3회(식후) 3캡슐씩 섭취
   • 모든 대상자는 연구 기간 동안 기존의 생활 및 식사 습관을 유지

측정 항목

• 혈당 및 당화혈색소(HbA1C)

  • 공복 혈당은 매주 2회 측정
  • HbA1C는 연구 시작 및 종료 시점에 측정

• 지질 프로필

  • 총 콜레스테롤, LDL(저밀도 지질 단백질), HDL(고밀도 지질 단백질), 중성지방(TG) 분석

• 신체 지표 및 혈압

  • 체질량지수(BMI), 허리-엉덩이 비율(W/H ratio), 수축기 및 이완기 혈압 측정

 

연구 결과

1. 혈당과 HbA1C 개선

• 공복 혈당

  • 실험군: 197.65±6.68 mg/dL에서 103.68±6.64 mg/dL로 유의미하게 감소(p<0.001)
  • 대조군: 226.17±18.36 mg/dL에서 큰 변화 없음

• HbA1C

  • 실험군: 9.51±0.26%에서 6.86±0.28%로 감소(p<0.001)
  • 대조군: 9.30±0.22%에서 8.71±0.20%로 변화했으나 유의미하지 않음

2. 지질 프로필 개선

• 총 콜레스테롤: 199.66 mg/dL → 189.26 mg/dL (p<0.02)
• LDL: 119.19 mg/dL → 99.58 mg/dL (p<0.001)
• 중성지방: 144.94 mg/dL → 126.01 mg/dL (p<0.05)
• HDL: 48.91 mg/dL → 50.69 mg/dL(소폭 증가했으나 유의미하지 않음)

3. 기타

• 혈압 변화
  • 수축기 혈압: 실험군에서 유의미한 감소(p<0.02)
  • 이완기 혈압: 큰 변화 없음
• 체질량지수(BMI)와 허리-엉덩이 비율(W/H ratio)
  • 실험군 및 대조군 모두 유의미한 변화 없음

 

 

크롬 보충제가 초기 제2형 당뇨병 환자에게 미치는 영향

1. Fasting Blood Glucose (공복 혈당)

   • 보충 전: 197.65 mg/dL → 보충 후: 103.68 mg/dL
   • 공복 혈당이 유의미하게 감소하여 혈당 조절 효과를 보여준다.

2. HbA1C

   • 보충 전: 9.51% → 보충 후: 6.86%
   • 평균 혈당을 반영하는 HbA1C도 큰 폭으로 감소하여 장기적인 혈당 조절 효과를 나타낸다.

3. Total Cholesterol (총 콜레스테롤)

   • 보충 전: 199.66 mg/dL → 보충 후: 189.26 mg/dL
   • 총 콜레스테롤이 감소하여 심혈관 건강에 긍정적인 영향을 미쳤다.

4. Triglycerides (중성지방)

   • 보충 전: 144.94 mg/dL → 보충 후: 126.01 mg/dL
   • 중성지방이 감소하여 지질 대사의 개선을 시사한다.

5. LDL (저밀도 지질 단백질)

   • 보충 전: 119.19 mg/dL → 보충 후: 99.58 mg/dL
   • LDL 감소는 심혈관 질환 위험 감소와 관련이 있다.

 

연구 결론

이 연구는 크롬 보충제가 초기 제2형 당뇨병 환자의 혈당 및 지질 관리를 효과적으로 개선할 수 있음을 입증했다. 특히 HbA1C와 LDL의 감소는 혈당 조절과 심혈관 건강 보호라는 두 가지 측면에서 중요한 의미를 가진다. 크롬 보충제는 초기 당뇨 환자의 안전하고 효과적인 치료 보조 요법으로 활용 가능하며, 이를 통해 대사 질환 및 관련 합병증의 예방 가능성을 제시한다.

 

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